第二百二十七章 绝望-《韩娱夙缘》


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    又问了几位同学,还有说是说肝郁脾虚的,用药呢大致都是逍遥散加减的路子。

    我拿着话筒仍旧回到讲台,淡笑道:“大家回答的基本方向、基本目的呢我都清楚了,逍遥散活用,是吧?的确逍遥散症,不外乎是脾虚、血虚、肝郁。现在呢大家分析得也基本正确,脾虚、血虚为主。血虚就是两个原因,一个是纳谷不馨,一个是人工流产。主症呢应该是血虚,第二个问题呢是脾虚,同学们的分析还是比较合理的。关键是用药,这个药啊非常难用!”我顿了顿,又说道:“大家有说用熟地的,可以;用逍遥散加减,这个也可以。刚才静妍同学说重用当归20克?”

    静妍在下面小声道:“12克……”

    我听到了,就说道:“现在又说12克?12克也行,然后加上熟地,这个……”我摇摇头,问道:“重用当归、熟地有啥毛病?”

    下面的学生回道:“滋阴。”

    “哎呀,当归本身就是润肠药啊!”我指了指黑板上的一行字:“大便溏,日3到5次。熟地是滋阴药,性质粘腻,有碍消化。熟地用多了之后……”我仍旧指着“日3到5次”几个字,“所以这时候当归、熟地用多少,是需要特别注意的!加多少?怎么让它加完了之后不引起腹泻?如果加了之后她再腹泻了,这个血虚你怎么补都补不起来。这样子脾更不能生血了,脾不能生血之后,你怎么补?哦,你上面补着,100毫升;下面给你泻出去1000毫升?”我失笑:“你怎么补能补得起来?所以这是要注意的!”

    “再说补脾。”我问道,“补脾怎么补?用什么药?”

    下面的学生回道:“白术。”

    我又问:“白术用量大,会有什么问题?”

    “燥湿利尿。”学生答道。

    “白术太燥,是吧?燥就伤血。”我总结道:“所以啊这个方子特别难处理,首先补血为主,你熟地、当归要用,但是用了不能让她泻,这个时候得健脾。健脾用什么?白术。白术用多了呢?它会燥,这时候怎么办?”

    下面有人说:“用茯苓。”

    “用茯苓?”我摇头道:“茯苓也不行。它的健脾作用比较小,主要是祛湿。因为这个病人没有水,或者说水气不太正,你用茯苓,利水?过利之后,伤什么?”

    生答。

    我看着底下的学生们,玩味道:“就这种情况下,咋办?”

    下面传来稀稀拉拉的讨论声。

    我笑问:“多用当归滑泻,多用熟地助湿,现在用多少的量?”

    有说9克的,有说12克的,不一而足。

    “熟地12克没问题,当归至多也不能超过12克,这两味做君药?可以。”我说道,“白芍?这个可以,用来养血。接下来就是补脾,不能用白术也不能用茯苓,补脾怎么补?”

    有人说:“加大枣。”

    “大枣?大枣加进去?”我想了想,笑道:“加四个大枣?问题不大,可以。但大枣也不能加多,大枣也是滋阴药,加多了之后……”我顿了顿,问道:“有没有比较平和的健脾药?”

    有说“薏苡仁”。

    “薏苡仁也不行。”我解答道:“最好的是莲子肉。”又问道:“刚才有人说加人参,加人参行不行?”

    有说“行”的,也有说“不行”的。
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